В зависимости от размера различают такие аденомы гипофиза:
- Микроопухоли (меньше 1 см в диаметре)
- Макроопухоли
Причины и предрасполагающие факторы
Врачи не могут назвать точных причин образования доброкачественной опухоли отделов гипофиза, однако существует ряд предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать данную патологию:
- Полученные черепно-мозговые травмы
- Заболевания головного мозга инфекционного или воспалительного характера (туберкулез, менингит, абсцесс головного мозга, церебральная малярия и другие)
- Неблагоприятные факторы воздействия на плод во внутриутробном периоде (заболевания матери, прием матерью некоторых лекарственных препаратов, вредные привычки женщины)
- Бесконтрольный и длительный прием оральных контрацептивов
Кроме этого, ученые отметили взаимосвязь развития аденомы гипофиза с заболеваниями щитовидной железы (гипер- или гипофункции).
Клиническая картина заболевания
Клинические симптомы опухоли гипофиза проявляются в виде нарушений со стороны органов эндокринной системы. При сдавлении отдельных участков гипофиза опухолью больной жалуется на постоянные головные боли, нарушение зрения и трудности при движении глаз.
Эндокринологические нарушения варьируются в зависимости от степени распространения опухоли и ее патологической активности. Как правило, при образовании аденомы гипофиза у женщин наблюдается нарушение менструального цикла, выделение молозива из молочных желез, не связанное с периодом лактации, а также невозможность зачать ребенка.
Методы выявления аденомы гипофиза
Больные, у которых опухоль гипофиза сопровождается выраженным нарушением зрения или неврологическими симптомами, как правило, обращаются к неврологу или офтальмологу. Те больные, у которых больше выражено нарушение в работе органов эндокринной системы, обращаются к эндокринологу.
Наиболее распространенным и эффективным методом выявления аденомы гипофиза является рентгенография турецкого седла.
Более точные результаты можно получить при помощи МРТ или компьютерной томографии черепа. Некоторые аденомы могут быть настолько малы, что даже современные методы исследования не могут их обнаружить. В этих случаях пациенту проводят ангиографию головного мозга.
Обязательным исследованием при подозрении на аденому гипофиза является определение уровня гормонов в крови, которые вырабатываются периферическими эндокринными железами: пролактина, эстрадиола, тестостерона, Т3 и Т4.
При выраженном офтальмологическом синдроме для исключения заболеваний органов зрения больному проводят офтальмоскопию.
Лечение аденомы гипофиза
Консервативные методы лечения возможны только в случае выявления аденом маленького размера. Этот метод наиболее подходит для пролактином (одна из разновидностей доброкачественных опухолей гипофиза).
При выявлении опухолей небольших размеров больному назначают лучевую терапию или радиоволновое лечение.
При выявлении аденомы гипофиза большого размера, которая сопровождается выраженными нарушениями со стороны органов зрения, больному предлагается консультация нейрохирурга и последующее хирургическое удаление опухоли. Макроаденомы удаляются путем трепанации черепа.
Автор статьи
Фатеева Анастасия Александровна
Специализация
Врач-эндокринолог, психотерапевт, диетолог
_328x328_53d.webp)
